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來自華夏保險的科普:感染新型冠狀病毒肺炎怎么賠!

來自華夏保險的科普:感染新型冠狀病毒肺炎怎么賠!

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人工智能朗讀:

近日,新型冠狀病毒肺炎成為大家熱議話題,帶口罩,勤洗手,不吃野味,不生食肉類等預防信息也廣為普及。1月21日,華夏保險深圳分公司接到一起疑似新型冠狀病毒肺炎感染病例報案,那么,萬一感染或疑似感染,保險又如何理賠呢?

深圳新聞網訊 近日,新型冠狀病毒肺炎成為大家熱議話題,帶口罩,勤洗手,不吃野味,不生食肉類等預防信息也廣為普及。1月21日,華夏保險深圳分公司接到一起疑似新型冠狀病毒肺炎感染病例報案,那么,萬一感染或疑似感染,保險又如何理賠呢?

鑒于目前市面上險種的多樣性,以及各家保險條款理賠的差異性,本文僅就華夏保險相關保險做一個保險理賠科普。


問:確診新型冠狀病毒肺炎,華夏保險醫保通(旗艦版醫療險)賠不賠? 

:賠!

賠付解析:醫保通(旗艦版)和住院醫療(2014)可以完整涵蓋在肺炎住院中發生的費用。

舉例來說,擁有醫保通保障,肺炎住院產生10萬的醫療支出,醫保報銷1萬,剩余9萬扣除1萬免賠額部分可以報銷8萬。住院醫療(2014)可以涵蓋1萬免賠額部分。


保險責任

醫保通:

1)一般醫療保險金:一般保險醫療保險金給付限額為200萬,免賠額1萬元,報銷住院期間所有住院費用,含治療費、護理費、床位費、藥品費、材料費、檢查化驗費等。

2)重癥醫療保險金:若病人被確診為155種重疾之一,給付一般醫療保險金后,當累計給付額達到一般醫療保險金年度給付限額后,將給付重大疾病醫療保險金,總給付額度提升至400萬,免賠額降為0。

附加住院醫療(2014):

涵蓋一般住院醫療1萬/年報銷額度(無免賠額),補足醫保通的免賠額,充分報銷。


專項應急措施

1)24小時理賠在線服務:

95300報案理賠或關注華夏保險官方微信

2)開通理賠綠色通道:

快速處理、專人理賠指導、第一時間理賠

3)啟動特案理賠規則:

取消醫保費用、定點醫院、自藥費限制,增加港澳地區就診賠付規則。針對此次冠狀病毒肺炎事件,取消30天觀察期限制。


問:確診新型冠狀病毒肺炎,華夏常青樹(重疾險)賠不賠? 

:賠!

賠付解析:新型肺炎本身不屬于重大疾病的輕中重疾范疇,但如果發展到"腎功?能衰竭"、“?深?度?昏?迷”,屬于重大疾病范疇,可以賠付相應的保額。

保險責任:

重疾責任——

六組100種重大疾病保險金,每組賠付一次,終身賠付可達六次,每次賠付100%保額。

重疾特別關愛金:投保10年內且50周歲前,首次罹患重疾,額外給付100%保額。 

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豁免責任——

罹患條款中155種疾?。ㄖ丶?00種,中癥20種,輕癥35種)中的任何一種,后續的保費都不用再交。

身故責任——

如果不幸因疾病發生了身故,賠付100%保額。 


理賠標準

條款節選

舉例來說,這次新型肺炎較為嚴重的狀態一般是器官衰竭及深度昏迷,相應的條款解釋如下: 

image.png

如果發生了以上的情況,就會根據重疾的責任賠付100%保額了。


華夏保險專項應急措施

1)24小時理賠在線服務:

95300報案理賠或關注華夏保險官方微信

2)開通理賠綠色通道:

快速處理、專人理賠指導、第一時間理賠

3)啟動特案理賠規則:

取消醫保費用、定點醫院、自藥費限制,增加港澳地區就診賠付規則。


問:確診新型冠狀病毒肺炎,還有其他險種是否可以理賠?

答:這要看保單具體條款,這里建議市民可關注華夏保險官方微信進行咨詢,如遇到疾病就醫,可撥打95300報案理賠,華夏保險已開通24小時理賠在線服務,為大家答疑解惑。


[責任編輯:湯莎]
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